近日,有一位年輕媽媽帶住7歲嘅細路去到醫院嘅口腔科,請醫生睇睇女兒嘅牙齒有冇需要矯正。
醫生一睇,咁上下皆驚訝。首先,通常又叫做“地包天”,即係臉中部凹陷發育唔夠、下巴發育過度;其次,自己嘅細路出現咁明顯嘅面部發育畸形,竟然仲以為“12歲先可以矯牙”。喺呢度再次呼籲各位爸爸媽媽哋,呢種矯牙嘅舊觀念真係要改下。
中國口腔正畸專委會主任委員、北京大學口腔醫院正畸科主任——周彥恆教授嚟咗CCTV時咁講——
不如我地睇下權威嘅中國正畸教科書點講?
早期矯治係指喺兒童早期生長發育階段,一般係指青春發育高峰期同埋之前嘅階段,對已經出現咗牙頜畸形嘅情況,畸形趨勢同埋導致牙頜畸形嘅病因進行預防,阻斷,矯治同埋導引治療。早期矯治時機應該係適當嘅,一般乳牙列嘅矯治,最好喺4歲左右開始,呢個時候乳牙根已經完全發育好,且未開始吸收,矯治效果好。替牙列的矯治,約爲6歲開始,頜骨畸形嘅早期矯治治療應根據全身骨齡判斷。
——摘自:《口腔正畸學》第8章180頁
我地再睇下權威嘅美國正畸教科書點解咋樣噃?
骨骼生長可以分做五個階段,由出世到大約20個月(幼兒早期)係快速生長嘅時期;6歲左右(幼兒期)生長達到低谷,度應該可以開始做預防性矯正嘅治療措施;女仔6~11歲,男仔6~13歲(童年時期),正畸醫師可以進行阻斷性治療;之後開始生長的沖刺,女仔從10~11歲至15~16歲,男仔從12~13歲至18歲(青春期),可開始常規矯正治療或齒面矯形治療;(青春期)成年人有骨骼畸形的人士,一般是透過代償性治療或外科手術治療。
——參考:《A TEXTBOOK OF ORTHODONTICS》200頁
美國正畸醫師學會推薦:兒童可於7歲前開始早期矯治,針對換牙期有牙齒和顎骨畸形的早期矯治,可避免後期矯治,或使矯治更容易。
5~12歲是孩子牙齒生長髮育的快速時期,而佢訓覺時荷爾蒙分泌特別旺盛,醫學研究發現,成長素嘅作用之下。
細路嘅面部同牙齒會快速發育,研究指出4歲完成60%,7歲完成70%,12歲完成90%。
關於小童牙齒矯正的黃金期,我哋再嚟睇一下週教授訪問嘅另外一個完整版!呢次係CCTV1,更權威!
牙齒就好似細草苗,越細嘅時候進行矯正,對牙齒施加嘅力量就越細,矯正嘅效果就越好。
(暴)牙
齙牙患者非常不自信,所以唔敢同人交流,唔敢笑,極度影響學業同社交,有啲細路變得好自卑,都應該趁早矯正。
替牙期嚴重的牙齒擁擠
替牙期一般輕度擁擠可觀察,暫不處理;嚴重者,表現爲個別或多箇牙齒在各個方向的錯位;仲有牙齒擁擠也妨礙局部牙齒的清潔而好發蛀牙、牙齦炎等。
反牙合
通常又叫做“地包天”,即下排牙齒包住上排牙齒。嚴重影響面容靚度,令你食飯困難,味覺同咀嚼功能變差,加重胃腸負擔,令身體健康受損。有時仲影響發音,可能會遭到嘲笑,影響心理健康。
個別牙反合
即個別門牙或兩顆牙反合,可能會影響啲咬合。會影響上面部嘅正常發育,上唇會凹陷。仲有,其實可能帶嚟嘅危害好大,最可能導致細路長大到30至40歲時出現顳下頜關節紊亂病。
偏頜
由於一邊的牙齒齲壞或缺失等原因,長期用另一邊咬食物或者其他原因,導致雙邊臉型唔對稱,嚴重影響細路嘅心理健康同自尊心。
下頜後縮
下巴發育唔足,小下巴,通常又叫做鳥嘴。影響面部靚觀,同時因爲下排牙齒排列過窄,限制了上排牙齒的發育,亦都影響功能。
乳牙早失
乳牙沒到替換時間就過早脫落,會使局部頜骨發育不足,缺牙的位置可因鄰牙移位導致部分甚至全部被佔據,以致恆牙錯位萌出或者係牙齒冇排出嚟而形成牙頜畸形。
乳牙滯留
乳牙到了替換時間仍未脫落退位,導致後繼接班的恆牙萌出受阻,長牙嘅順序有啲異常、可能長牙嘅位置出現錯位、或者係牙齒冇排出嚟,造成牙齒排列及咬合不正。
當瞓覺時開口呼吸
呢個問題主要係由於鼻腔堵塞或者腺體肥大引起唔暢,會導致唇部突出同埋厚咗、上齶高拱臉變窄、前突、長面型、下巴後縮及後牙咬不攏。
多生牙
口腔內特別是上門牙間有多餘的牙齒。多生牙多爲畸形牙,它們佔據了正常牙的位置,致使這些正常的牙齒出現錯位或萌出障礙。
恆牙不萌出或者係牙齒冇排出嚟
阻生牙是指牙齒部分萌出或完全不能萌。