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老年人牙周病的預防

（1）搞好個人口腔衛生口腔衛生與口腔疾病的發生有很大關系，特別是與牙周病和齲病的關系密切。
口腔衛生目前存在的主要問題：一是口腔衛生知識普及不夠，二是常見口腔衛生方法應用不正確。
常用保持口腔衛生的方法有：刷牙、漱口、牙簽和牙線的應用、牙龈按摩、牙石刮除、叩齒等。

（2）戒煙老年人口腔健康指導
（3）去除其他有關因素 1）局部因素食物嵌塞、創傷性咬合、不良修複體、牙畸形等與牙周疾病的發生和發展密切相關，去除這些不良因素，是預防牙周疾病的主要措施。
2）全身因素全身因素可影響到牙周組織的健康，提倡合理膳食，對促進牙周組織正常代謝和生理性修複是十分必要的。
9．老年人牙本質敏感應及時到醫院診治牙本質敏感俗稱“倒牙”，是牙受外界刺激，如溫度（冷、熱）、化學物質（酸、甜）以及機械作用（摩擦或咬硬物）等所引起的症狀。
其特點爲發作迅速、疼痛尖銳、時間短暫。
牙本質敏感不是一種獨立的疾病，而是各種疾病共有的特征。
如果不及時治療，就會影響生活質量，尤其是牙周病患者，由于其存在敏感症狀，刷牙時通常會避免刺激患處，導致刷牙不到位，使牙周病更加嚴重。


（1）牙本質敏感的病因及特點牙齒暴露在口腔內，被我們稱爲牙冠部分的表面，覆蓋有一層人體最堅硬的組織稱爲牙釉質，牙釉質對外界的各種刺激是無感覺的，還可以阻止刺激繼續向牙本質傳遞。
凡能使釉質的完整性受到破壞、牙本質暴露的各種牙體疾病，如磨耗、楔狀缺損、齲病、牙折、牙周治療、牙龈萎縮等致牙頸部暴露，均可引起牙本質過敏症。
長下前牙牙齒磨耗（照片由解放軍總醫院老年口腔科李鴻波醫生提供）（見書後彩頁）期咀嚼過硬的食物、夜磨牙導致牙齒磨耗，使用刷毛過硬的牙刷、刷牙用力過大、刷牙方法不正確造成牙頸部楔狀缺損，齲病、牙折致牙體缺損，牙本質暴露，牙龈萎縮、牙周治療致牙頸部暴露等，均可導致牙本質敏感。
但並不是所有牙本質暴露都出現症狀，通常與牙本質暴露的時間、修複性牙本質形成的快慢有關。
隨著年齡的增加，牙齒磨耗加重，牙龈也存在生理性和病理性的萎縮，出現牙本質敏感的情況大大增加。

（2）口腔健康流行病學調查結果由中華口腔醫學會預防專業委員會組織實施的中國首次牙本質敏感流行病學調查結果顯示，我國20～60歲的成年人中，有29.7％的人受到牙本質敏感的困擾。
女性患病率高于男性，患病的程度重于男性。
患病率最高的年齡組爲50～59歲，其次爲40～49歲。
調查結果表明，引起患者牙齒敏感的首位刺激因素是冷刺激（70.6％），其次是酸刺激（47.6％），再次是熱刺激和甜刺激，最低的是刷牙機械刺激。
爲了規範口腔醫生對該病的診療行爲，中華口腔醫學會組織口腔醫學專家制定編寫了《牙本質敏感的診斷和防治指南》，首次將牙本質敏感確定爲中國常見口腔疾病，並對該病的臨床診治和預防提供了指導。

（3）牙本質敏感的預防與治療預防此病，要注意保持口腔衛生，避免過多吃硬物導致耠面磨耗；防止牙菌斑産生的酸性物質溶解牙齒上的礦物質或是發生齲齒、牙龈炎，使牙本質暴露；要選用小頭軟毛牙刷，刷牙時不要過度用力，不要使用含粗糙顆粒的牙膏，以避免牙釉質磨損和牙龈萎縮；應減少酸性食物和碳酸飲料等的攝取，以防止牙齒被酸蝕。
日常最好選用含有硝酸鉀或氯化鉀等抗敏感成分的牙膏。
已經患有牙本質敏感症的患者，應及時到正規醫院的口腔科或口腔專科醫院診治，常用的治療方法有以下幾種：）藥物脫敏即根據敏感部位及範圍進行藥物選擇。
老年人口腔健康指導）激光脫敏適用于多個牙面和牙頸部的點狀過敏區。
這主要是通過激光聚集後在光斑處産生的高溫，使牙表面的無機物熔融和有機物變性，在瞬間凝固和封閉牙本質小管。
光固化脫敏適用于多個牙面和牙頸部敏感。
有齲損或楔狀缺損可行充填術。
反複脫敏無效可做人工冠修複。
個別磨損嚴重而接近牙髓者可以考慮牙髓病治療。
食物療法也能起到一些作用，比如：咀嚼茶葉、生核桃仁，在牙敏感區塗大蒜等。

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