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殺髓及根管治療應該注意什麽牙齒殺髓有兩種方法：第一種方法用藥物殺髓，然後摘除牙髓；另一種 方法是在麻醉下直接將牙髓摘除。
兩種方法各有利弊。
用藥物殺髓一般需要將藥物放在牙髓腔內一段時間，等牙髓被殺死後再 複診，複診時摘除牙髓，這樣就需要多就診一次，這是它的不利之處。
藥物殺 髓的好處是牙髓摘除時不容易殘留，而且由于牙髓已經被殺死，所以摘除時沒 有出血的問題，操作時視野清晰，填充方便。
在麻醉下直接摘除牙髓，可以減少一次複診，且不會發生藥物殺髓初期 可能出現的疼痛，但是相對容易殘留根尖部的牙髓，且術中容易出血，對操作 不利。
尤其是後牙，根管治療複雜，在出血的情況下不好操作，如果始終出血 不止，就沒有辦法進行根管充填，有時候可能需要在牙髓腔內封一次藥，等不出血後，複診時才能完成根管充填。
殺髓、根管治療的注意事項包括治療中的注意事項和治療後的注意事項。
治療中的注意事項：首先是要按時複診，尤其是使用藥物殺髓時。
根據 使用殺髓藥物的不同，殺髓所需要的時間也不同，複診的時間也就不同，患者 一定要遵從醫囑按時複診。
因爲放置在牙髓腔內的殺髓藥會不斷向牙根方向擴 散，時間太短，藥物沒有擴散到根尖，在根尖區會有活髓，時間太長藥物可能 會從根尖孔擴散出去，造成牙根外面的組織破壞。
有些患者由于工作繁忙，加 上對牙齒疾病重視不夠，封殺髓藥後，牙齒不疼了就一直不複診，直到牙齒 再疼了才去找醫生，這時候問題可能已經比較嚴重了，有時甚至不得不拔除牙 齒。
其次，用藥物殺髓，在藥物發揮作用的初期，牙髓腔內充血，壓力增大， 因此有少數人會感覺牙齒疼痛，有時候疼痛還比較劇烈，由于劇烈疼痛的時間 一般是很短暫的，所以大多數情況下口服止痛藥即可。
另外，在牙齒殺髓做根 管治療的過程中，一定不要用該牙咬硬物，以避免牙齒劈裂。
治療後的注意事項：主要是預防牙齒的劈裂。
牙髓的血管和神經是在一 起的，牙髓神經被殺死和摘除的同時牙髓的血管也被破壞和摘除了，牙齒內部 的血液循環就沒有了，只在牙齒外部，牙周膜內有血液循環，這樣牙齒就會缺 乏營養，質地會變脆，加上在殺髓及根管治療的過程中有可能需要磨掉許多健 康的牙齒組織，牙齒的強度會進一步降低，所以根管治療後的牙齒一般都比較 脆，尤其是治療前的制洞比較大、剩余健康組織比較少時。
這樣的牙齒容易在 咬合時劈裂，所以一般治療結束後都需要做人工牙冠把它保護起來。
這些人工 牙冠包括金屬冠、烤瓷冠、全瓷冠，等等。
這些治療一般需要經過一段時間，所以臨床上甚至可以見到有些牙齒治療還沒結束就劈裂了，這也就是前面提到 的在治療過程中避免用該牙咬硬物的原因。
如果牙齒劈裂得不深，還有辦法修複；如果劈裂到龈下很深的位置，一般就只能拔除了。
因此*殺髓的牙齒在治療後應該及早做牙冠保護，從殺髓治療開始就要 注意避免咬硬物，以免牙齒劈裂。

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