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牙齒缺失後有哪些修複方法】

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牙齒缺失後有哪些修複方法】

   牙齒缺失後有哪些修複方法】牙齒缺失後的修複可以分爲固定義齒修複、活動義齒修複、固定-活動聯 合修複,以及種植義齒修複四個大類。
1.固定義齒修複 固定義齒修複就是俗話說的鑲死牙,它是先將缺牙間 隙兩側的牙齒磨小,做上牙冠,並與缺牙區的義齒連爲一個整體,然後粘接在 缺牙間隙兩側磨小的牙齒上,就像架一座橋,一邊一個墩子,中間是橋面,所 以這種固定義齒也叫做固定橋。
缺牙兩側做牙冠的鄰牙叫做基牙,用來修複缺 失牙的部分叫橋體(圖40)。
固定橋可以分爲鑄造固定橋、金屬烤瓷固定橋、全瓷固定橋等。
鑄造固 定橋完全是金屬的,根據使用的金屬不同又可以分爲鐐銘合金鑄造固定橋、鑽 銘合金鑄造固定橋、金鈕合金鑄造固定橋、純钛鑄造固定橋等
;金屬烤瓷固 定橋是一個金屬橋架,將瓷烤在橋架的表面,根據使用金屬的不同,可以分爲 鐐銘烤瓷橋、鑽銘烤瓷橋、純钛烤瓷橋、金鋁烤瓷橋等
;全瓷固定橋表面是烤 瓷,橋架是氧化錯等。
固定修複的優點是舒適,沒有異物感
;方便,不需每日摘戴
;咀嚼效率 高
;美觀(選擇烤瓷或全瓷的情況下)。
固定橋最大的缺點是需要大量磨除兩側的鄰牙,當兩側牙齒爲活髓牙時, 有較高的露髓風險,尤其是年輕人,露髓後需要殺髓做根管治療
固定義齒修複時,缺失牙承載的咬合力量完全由兩側做牙冠的牙齒(專 業上稱爲基牙)來分擔,因而,固定義齒修複僅用于缺失牙齒較少,且缺牙部 位兩側的牙齒足夠強壯的情況。
2.活動義齒修複 活動義齒又叫可摘義齒,患者可以自行摘戴。
活動義 齒有一個基托,用來增加受力面積,穩定義齒等
;還有幾個卡環,用來固位, 將義齒固定在口腔中的余留牙上
;當全部牙齒都缺失時就不再有卡環,這時的 活動義齒就叫總義齒。
活動義齒修複使用範圍最廣,從缺失一顆牙到所有牙齒缺失都適用,其 他方法不能采用時都可以考慮活動修複。
活動義齒修複可以選擇不同的基托材料,包括樹脂基托、鑽銘基托、純 钛基托、金合金基托等。
活動義齒修複的優點:只需磨除很少的鄰牙,不需要手術,一般價格較 低,尤其是使用樹脂基托時。
活動義齒修複的缺點:不夠舒適,異物感大
;不方便,需要每天摘下來 清洗,常有義齒摘下後丟失的情況發生
;不美觀,很多情況下會暴露金屬卡 環
;咀嚼效率相對較低,尤其是缺失牙齒多(甚至全部缺失),牙槽幡萎縮嚴 重,不能采用其他方法的情況下,雖然用活動義齒可以修複,但咀嚼功能恢複 得非常有限。
3.固定-活動聯合修複固定-活動聯合修複是指修複體的一部分固定在 口腔內某些余留牙上,而另一部分爲活動義齒,這兩部分通過具有摩擦力、彈 簧力、扣鎖力或磁力等各種形式固位力的附著體來連接,使活動義齒部分得 到固位、穩定。
最簡單的固定-活動聯合修複體是以球帽式附著體(又叫按扣 式附著體)、太極扣(類似于按扣)、磁性附著體等來固位的覆蓋義齒。
此外, 固定-活動聯合修複也可以采用雙套冠、栓道附著體等較複雜的固位方式。
固 定-活動聯合修複沒有卡環,附著體固位力一般比較強大,因此可以獲得比一 般可摘義齒更好的穩定性、功能性和美觀性。
利用球帽式附著體、太極扣、磁 性附著體、雙套冠等固位的固定-活動修複體制作相對簡單,可保留殘根、殘 冠等,臨床應用較多。
利用栓道附著體等固位的固定-活動聯合修複需要磨除 較多的口腔內余留牙齒,操作煩瑣,且一旦損壞,在口腔內更換配件非常困 難,因此應用較少。
4.種植義齒修複種植義齒修複是在缺牙部位的牙槽骨中植入一人工牙 根,待人工牙根與牙槽骨結合穩固後,在人工牙根上制作一人工牙冠,恢複缺 失牙的形態和功能。
種植牙有一個穩固的牙根,不需要口腔內的余留牙提供任 何的支持,是目前所有義齒中與天然牙最接近,仿生度最高的一種,因而號稱 人類的第三副牙齒。
種植義齒的優點:舒適,美觀,方便,咀嚼效率高,不需要磨除相鄰的 牙齒,等等。
種植義齒的缺點:價格較高
;周期較長,需要等待種植體與牙槽骨的骨 結合,美觀區域有時候還要長時間的牙龈誘導
;需要手術,雖然單純的種植手 術是很小的手術,但對一些害怕手術的患者來說仍然是一個心理壓力,對全身 狀況較差的患者來說也是一個限制。
這四大類修複方法各有利弊,可以根據患者剩余牙齒及牙槽骨條件、全 身健康狀況、經濟承受能力,以及患者的要求等進行綜合考慮,慎重選擇。
以上就是牙齒缺失後有哪些修複方法】的所有內容,感謝您的閱讀,如果還有其他疑問,歡迎咨詢我們的專業醫生。

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